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ENREGISTREMENT

Codification : E-EA-01 ■

Version : D

Date ; 29/01/2006 .

ECART ANALYTIQUE

N^.r^ln....

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, nONSTATE par': Nom^i'Op^rateur :.Gi(\LA'BiU^... Le : .*^l illft&....Signature: CgoJLoJti:>\Q .
•MOM'de l'aDtiaieil:W !Ki,\'Oi^ >Io >aJMER.O de s^Quence :

Screening):!! ou Confiimation □ TYPEdefomUc :.:ni\flki H ■■■:-

. ■ SERlfeETMTTvTEftQfSI i ^'fchanttUonfs'): .

i^J^AfiyV^;^^^ f^\^....dAL..>

PARTIE A REMPLIR AVEC LE RESPONSABLE

TRANSMISE AU RESPQNSABLE : Noro :.r),€R)^.Nl U : ..JmL-l.^.l-fc^ ~

DECISION SUR L' ACCRPTABILITR PE t'ECART: (le N° de tout ecqrt doit etre reporti svr lafiche labo)

- Est-ce une diviation par rapport : ';""__. '^ .'
a &lEssaiaccr6ditd, siouilequel :■,, ■ ^ ., . ,

□ al'Essai yalide maisoonaccr^dit^csiouilcqud :,.■...,.__.. ,y tila

^a un document qualite de prescription, si oui lequel : .ri.>.V^..>i«.ft.

- Ponder atwn de la deviation ;

^ tres mineure (elle ne compromet pas le resultat et conduit a un r6siiltat qui reste couvert par la portee

d'acoreditation) ' ■ "

□ mineure (ejle ne compromet" pas le resultat .mais conduit & un r6sultat gui n'est pas couvert par la poitce
d'a.zcTeti\tiiian., HP iicriresw lafiche labo)

□ majeure (elle peut infliier sur le resultat), en quoi:

En cos de diviation majeure, le client est alors averii de 2 manieres possibles sur le rapport d'analyse:

Q par un Nota Bene lorsque cela est necessaire pour Vinlerpretation des risitltats (NS a icrire sur lafiche labo)
Q par un resultat hors portte d'accr6ditation (HP a icrire sur lafiche labo)

T^xei^iiTifc^fe^tUiW..^

. ACnONfSl CQRRgCnVEf Sl (action.visant k ^liminer les causes de I'feart): N° .t»3. , ■

Date etSigoature de I'Opiratenr
si AC ct/oii AP ddcidde(s)

Date et Signature du Responsable

Date et Signature du RA'

,3^la^/oG

£1 N lo6 .

Cel enregiitrement est o Iransmellre a I'Assurance Quaiili

^

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USADA 0025

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